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          首頁-漯河市第六人民醫(yī)院
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          “鈉”來的勁兒

          發(fā)布時間:2023/11/21

          近日,漯河市六院(市心血管病醫(yī)院)收治一名冠心病病人,患者自訴乏力、心慌,入院后檢查時發(fā)現(xiàn)血鈉113mmol/L,診斷為重度低鈉血癥,原來,罪魁禍?zhǔn)拙故?ldquo;鹽”,因為鹽吃太少才引發(fā)了“重癥低鈉血癥”!目前經(jīng)對癥治療后患者病情較前好轉(zhuǎn),復(fù)查血鈉已恢復(fù)正常。

          據(jù)市六院心內(nèi)科專家了解,低鈉對于冠心病是有影響的,低鈉患者會造成患者的肢體無力,還會誘發(fā)一些惡性心律失常出現(xiàn),還會導(dǎo)致冠心病心絞痛的發(fā)作。所以,對健康人而言,并不提倡無鹽飲食。

          問:什么是低鈉血癥?

          答:血鈉小于135mmol/L的情況被稱為低鈉血癥,為了明確患者低鈉血癥的嚴(yán)重程度,將其分為輕、中、重度。

          ·輕度指的是血鈉在130~135mmol;

          ·中度是125~129mmol;

          ·重度是血鈉小于125mmol/L。

           

          問:低鈉血癥的臨床表現(xiàn)是什么?

          答:低鈉血癥在疾病的早期癥狀比較隱匿,臨床癥狀缺乏特異性,部分患者病情會被原發(fā)病掩蓋;低鈉血癥患者臨床癥狀的嚴(yán)重程度與腦細胞內(nèi)外滲透壓的梯度、疾病的進展速度有著極為密切的聯(lián)系,血鈉 快速降低的患者臨床癥狀顯著,比慢性降低患者的癥狀要重。

          部分低鈉血癥患者會出現(xiàn)認(rèn)知障礙與行為障礙,出現(xiàn)急性腦水腫的概率高。當(dāng)血鈉小于125mmol/L時可以出現(xiàn)惡心、不適;當(dāng)血鈉在115~120mmol/L時,可以出現(xiàn)頭痛、嗜睡、反應(yīng)遲鈍;當(dāng)血鈉小于115mmol/L時,可以出現(xiàn)抽搐甚至昏迷。需要引起注意的是,長時間的低鈉血癥若不能得到恢復(fù),可能會出現(xiàn)永久性的神經(jīng)系統(tǒng)損傷,甚至是死亡。

          問:低鈉血癥患者日常生活管理要注意什么?

          答:日常生活中,均衡飲食,除非有醫(yī)生的專業(yè)建議,否則不要低鈉、無鈉飲食或者禁食。每天都要確保飲用適量的水,但同時需要注意不要過度飲水。適度進行體育鍛煉,大量出汗時注意及時補充水分和電解質(zhì) 。

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